Inscription / Inschrijving / Adhérer / Lid Worden

Adhérer / Lid Worden / Becoming a Member

Cotisation annuelle: €40 à verser sur le compte de l'AHAB
Jaarlijkse bijdrage: €40 te storten op de rekening van de AHAB
Annual contribution: €40 to transfer on AHAB's bank account

IBAN: BE79 2100 2703 2033 BIC: GEBABEBB

Formulaire d'Inscription / Inschrijvingsformulier / Registration Form

Nom & Prénom / Naam & Voornaam / Name & Surname *

Nom de l'Epoux/Epouse/Partenaire / Naam van de Echtgenoot/Echtgenote/Partner / Name of Spouse/Partner

Lieu & Date de Naissance / Geboorteplaats en Datum / Birth place and Date *

Nationalité / Nationaliteit / Nationality *

e-mail *

Adresse / Adres / Address *

Telephone / Telefoon / Phone (Landline)

GSM / Mobile Phone *

Langue Maternelle / Moedertaal / Mother Tongue *

Compagnie(s) d'Aviation / Luchtvaartmaatschappij(en) / Airline(s) *

Session & Année / Sessie & Jaar / Session & Year *

Votre Matricule / Uw Stamnummer / Your Company ID

Je soussigné.e / Ik, ondergetekende / I, undersigned *

Cochez la/les case(s) / Vink (het) vakje(s) aan / Tick the box(es) *

Souhaite être contacté.e pour plus d'infos / Zou graag gecontacteerd worden voor meer info / Wish to be contacted for more information
Verse ce jour 40€ sur le compte de l'AHAB / Stort vandaag 40€ op de rekening van de AHAB / Transfer today 40€ on the AHAB's account
Suis intéressé.e par une fonction au sein du Comité / Heb interesse in een functie binnen het Comité / Am interested in a function within the Committee

Votre Photo / Uw Foto / Your Picture

Date / Datum / Date *

Send me a copy

Adhérer / Lid Worden / Becoming a Member

Cotisation annuelle: €40 à verser sur le compte de l'AHABJaarlijkse bijdrage: €40 te storten op de rekening van de AHABAnnual contribution: €40 to transfer on AHAB's bank account

IBAN: BE79 2100 2703 2033 BIC: GEBABEBB

Formulaire d'Inscription / Inschrijvingsformulier / Registration Form

Cotisation annuelle: €40 à verser sur le compte de l'AHAB
Jaarlijkse bijdrage: €40 te storten op de rekening van de AHAB
Annual contribution: €40 to transfer on AHAB's bank account